Pour de nombreuses femmes, la maternité représente le grand rêve de leur vie, cependant, selon les valeurs de l'Organisation mondiale de la santé, on estime qu'environ 80 millions de couples ont des problèmes de fertilité qui les empêchent d'avoir des enfants.

Malgré cela, et grâce aux progrès de la science et de la technologie d'aujourd'hui, les techniques de reproduction assistée représentent une solution efficace pour la plupart des problèmes de fertilité.

Cependant, il existe de nombreux cas où la femme a une impossibilité ou une contre-indication de gestation, généralement en raison de l'absence d'utérus.

La seule façon d'avoir des enfants génétiquement est la maternité de substitution utérine.

Qu'est-ce que la maternité de substitution utérine?

Le terme maternité de substitution utérine ou maternité de substitution Elle est appliquée lorsque la gestation est réalisée par une autre femme, dite porteuse ou mère porteuse, chargée de garder le bébé protégé dans son ventre et d'accoucher par un contrat ou un accord pour une autre personne ou un autre couple, qui deviennent parents du bébé .

L'un des pionniers de cette pratique aux États-Unis était l'avocat Noel Keane qui, en 1976, négocia et rédigea le premier accord formel entre un couple marié et une mère porteuse. Par la suite, Keane a ouvert une clinique pour poursuivre l'activité de maternité de substitution.

Plus tard, en 1980, les avancées technologiques du Fécondation in vitro , a cédé la place à un nouveau type de maternité de substitution, appelé maternité de substitution gestationnelle. Ceci se caractérise par la division des rôles de la mère en deux : la mère enceinte et la mère génétique. De cette façon, la mère intentionnelle ou un donneur apporte ses ovules qui sont fécondés in vitro avec le sperme d'un père intentionnel ou d'un donneur.

Plus tard, les embryons sont transférés à la mère enceinte, qui est simplement chargée de la gestation et de la mise au monde de l'enfant sans avoir de lien génétique avec lui. Cette possibilité a gagné en popularité, car l'absence de parenté génétique de la mère enceinte réduit les problèmes juridiques de la filiation.

Bien que la maternité de substitution utérine soit présentée comme une opportunité pour les couples qui souhaitent avoir des enfants biologiques, la réalité est qu'elle est autorisée dans très peu de pays et, par conséquent, sa réalisation peut être difficile voire impossible. Par conséquent, les femmes ou les couples qui ont la maternité de substitution utérine comme seule option de reproduction et vivent dans des pays où cette pratique est légalement interdite, déménagent généralement en Colombie où cette procédure est protégée et totalement légale.

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Indications médicales de la maternité de substitution utérine

Un requis mère porteuse enceinte , pour tout couple dans lequel la femme ne peut pas tomber enceinte. Généralement, les indications médicales de la maternité de substitution utérine sont d'origine féminine ; présentant des situations différentes selon que la femme a ou non un utérus. Ainsi, le cas peut survenir dans lequel la femme a subi une ablation chirurgicale de l'utérus, ou son absence pour des raisons congénitales.Dans d'autres cas, la femme peut avoir son utérus intact, mais est incapable de maintenir la grossesse jusqu'à la fin. D'autres indications médicales telles que les pathologies cardiaques, rénales, immunologiques, rhumatologiques, oncologiques peuvent également être un motif de recours à une mère porteuse.

Au fil des années, différentes situations sont apparues, liées aux différents modèles familiaux existant dans la société d'aujourd'hui. Ceci étant le cas de couples homosexuels hommes ou hommes célibataires, où l'indication de la GPA n'est plus due à une pathologie féminine, mais plutôt, elle est déterminée par l'absence de la femme à pouvoir procréer.

Techniques de reproduction assistée pour la maternité de substitution utérine

Insémination artificielle

Cette technique est appliquée dans le cas de la GPA traditionnelle ou partielle. La procédure consiste à déposer le sperme à l'intérieur de l'utérus pour faciliter la rencontre entre le sperme et l'ovocyte sans contact sexuel. L'utilisation de cette technique implique que la mère porteuse apporte toujours le gamète féminin, de sorte que l'enfant en gestation aura l'apport génétique de la mère porteuse. Dans les cas où le sperme utilisé provient d'un donneur, il n'y aura aucune sorte de contribution génétique du couple.

Fécondation in vitro

C'est la technique de procréation assistée qui rend possible la gestation pour autrui. Il s'agit d'une série de procédures médicales et biologiques réalisées en laboratoire qui facilitent l'union des ovocytes et du sperme. Le processus consiste en un contrôle hormonal du processus ovulatoire, en extrayant un ou plusieurs ovocytes des ovaires maternels, pour leur permettre d'être fécondés par des spermatozoïdes en milieu liquide, afin d'obtenir des embryons qui seront introduits dans l'utérus pour réaliser la gestation.

FIV con donante de ovulos y semen del padre intencional
FIV con donante de ovulos y semen de donante

Les situations psychologiques ou sociales, associées à la maternité de substitution, sont dans un processus d'étude actif, car il s'agit d'un processus qui implique des accords juridiques et émotionnels, ce qui rend la maternité de substitution compliquée et assez controversée en ce qui concerne la légalité et l'éthique ; Car tout ce que la science propose n'est pas permis par les règles morales et religieuses.

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