Gestación por sustitución, FIV y donación de gametos: qué servicios son diferentes

Respuesta corta: la fecundación in vitro (FIV), la donación de gametos y la gestación por sustitución son tres servicios distintos. Tienen indicaciones, participantes, requisitos y responsables diferentes, y no se pueden tratar como si fueran lo mismo. La FIV es un tratamiento médico de reproducción asistida [1]; la donación de gametos suma a una tercera persona que dona óvulos o espermatozoides [2]; y la gestación por sustitución suma a otra persona que gesta, con aspectos jurídicos que dependen de la jurisdicción [1][3].

Tres servicios, tres responsables, tres conjuntos de reglas. Por eso, antes de avanzar, conviene entender qué es cada uno y quién presta cada parte. En este artículo lo ordenamos para que llegues a la conversación con el equipo médico sabiendo qué preguntar.

Un proyecto reproductivo internacional necesita planificación médica, legal y humana

Personas muy distintas recurren a la reproducción asistida: parejas, personas solas, personas con condiciones médicas particulares [1]. Cuando además el proyecto cruza fronteras, a la parte médica se le suman la legal y la humana. Ninguna de las tres se puede improvisar, y ninguna se resuelve sola con la otra.

Por eso el Programa Internacional de Subrogación de CELAGEM no es un paquete cerrado. Es una ruta individualizada de reproducción asistida: se parte de tu caso, se revisan los requisitos y recién después se decide cómo seguir. Puedes conocer la línea en Programa Internacional de Subrogación.

FIV: el tratamiento de laboratorio y de consulta

La FIV es un procedimiento de reproducción asistida en el que la fecundación ocurre en el laboratorio y se crean embriones. La Organización Mundial de la Salud (OMS) la describe como parte habitual del tratamiento de la infertilidad, junto con otras técnicas de reproducción médicamente asistida [1].

Es el servicio clínico más conocido, y aquí cabe la parte que CELAGEM puede acompañar: la evaluación reproductiva y la creación de embriones en las sedes habilitadas. Las personas que participan son quienes buscan el tratamiento y el equipo médico y de embriología.

Donación de gametos: una tercera persona dona óvulos o espermatozoides

En la donación de gametos, una persona dona óvulos o espermatozoides para que otra los use en su proyecto. Es otro servicio, con otras condiciones: hay una persona donante con su propia evaluación, su propio consentimiento y sus propios derechos.

El grupo de trabajo sobre donación reproductiva de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE) publicó recomendaciones de buena práctica para quienes participan en una donación. Cubren la información que debe recibir cada parte, el consentimiento informado, las implicaciones psicosociales y la comunicación a futuro [2]. La propia guía aclara que la evidencia en este campo es limitada y que buena parte de sus conclusiones se basan en opinión de expertos [2]. Lo decimos tal cual: es un tema que se maneja con cuidado.

Gestación por sustitución: otra persona gesta, y entran terceros especializados

En la gestación por sustitución, una persona gesta el embarazo de otra u otras. Es la diferencia central con los otros dos servicios: aquí hay una gestante, con su propio bienestar, su propia salud y su propio proceso de consentimiento.

Tres puntos que se explican desde el primer día:

• Bienestar y consentimiento de la gestante. Las guías de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM) recomiendan que toda candidata a gestante tenga una consulta psicosocial y, cuando corresponda, evaluación psicológica; el bienestar de la candidata, de su pareja y de sus hijos importa durante el proceso y después de él [3].
• Seguimiento obstétrico. Es un tema de la orientación desde el inicio. Incluso la forma de transferir embriones se discute: una revisión sistemática con metaanálisis concluyó que, desde la salud pública, se debería promover la transferencia de un solo embrión en gestantes, porque la transferencia de varios se asoció con más embarazos múltiples y más eventos adversos como parto prematuro y bajo peso al nacer [4].
• Marco jurídico. La OMS señala que las leyes y políticas que regulan la reproducción con terceros son esenciales para proteger los derechos de todas las personas involucradas [1]. Esas reglas cambian según la jurisdicción. Por eso cada mercado lleva su propia revisión legal y su propio idioma, y desde marketing no damos asesoramiento legal sobre tu caso.

Quién presta cada servicio y dónde se realiza

Esta es la parte que más se confunde, así que la ponemos explícita:

• CELAGEM puede acompañar la evaluación reproductiva y la creación de embriones en las sedes habilitadas.
• Cuando el proyecto contempla gestación por sustitución, la coordinación con gestantes y los aspectos jurídicos dependen de profesionales y organizaciones especializadas, según la jurisdicción.
• Los servicios de terceros (gestantes, abogados, seguros) se prestan por esos terceros y no se mezclan con los servicios clínicos de CELAGEM.

Una orientación seria te dice, para cada etapa, quién la presta, dónde se hace y bajo qué reglas.

¿Qué debe revisar un proyecto reproductivo internacional?

1. La ruta médica: qué evaluación se necesita y qué servicio corresponde a tu caso (FIV, donación de gametos, gestación por sustitución o una combinación). No son equivalentes.
2. La ruta jurídica: qué reglas aplican según la jurisdicción y quién te asesora en ellas. Nadie debería prometerte resultados legales sin una revisión formal.
3. La ruta humana: consentimiento informado, bienestar de todas las personas involucradas y acompañamiento emocional.
4. Los costos, claros desde el principio: están sujetos a presupuesto y a tu caso. Hablamos de transparencia: qué incluye cada servicio y qué corresponde a terceros.
5. Los tiempos: dependen de disponibilidad. Desconfía de quien te dé plazos cerrados antes de revisar tu caso.

Conoce tus opciones

Ningún artículo reemplaza una conversación sobre tu caso. Si estás evaluando un proyecto reproductivo internacional, conoce tus opciones: solicita una orientación con CELAGEM. Escríbenos y el equipo revisa contigo la ruta individualizada, los requisitos y los costos antes de avanzar. Empieza por la página del Programa Internacional de Subrogación.

Preguntas frecuentes

¿La gestación por sustitución es lo mismo que la FIV?

No. La FIV es el procedimiento de laboratorio con el que se crean embriones [1]. La gestación por sustitución es otro servicio: suma a una persona que gesta y requiere coordinación especializada y revisión jurídica según la jurisdicción [1][3].

¿La donación de gametos y la gestación por sustitución se parecen?

Comparten que participa un tercero, pero sus condiciones no son equivalentes. La donación involucra a una persona que dona óvulos o espermatozoides; la gestación por sustitución, a una persona que gesta. Cada una tiene su propia evaluación y su propio consentimiento informado [2][3].

¿CELAGEM se encarga de las gestantes?

CELAGEM acompaña la evaluación reproductiva y la creación de embriones en las sedes habilitadas. La coordinación con gestantes y los aspectos jurídicos dependen de profesionales y organizaciones especializadas, según la jurisdicción.

¿Cuánto cuesta y cuánto demora?

Depende de cada caso. Los costos están sujetos a presupuesto y los tiempos, a disponibilidad. Por eso la orientación empieza revisando tu ruta individualizada y los requisitos antes de avanzar.

¿Qué temas se hablan en una orientación?

La diferencia entre los servicios, quién presta cada uno, los derechos y el bienestar de las gestantes, el consentimiento informado y el seguimiento obstétrico, además de costos claros y requisitos.

Referencias

1. Organización Mundial de la Salud (OMS). Infertility. 28 de noviembre de 2025. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infertility
2. ESHRE Working Group on Reproductive Donation et al. Good practice recommendations for information provision for those involved in reproductive donation. Hum Reprod Open. 2022;2022(1):hoac001. PMID: 35178481. DOI: 10.1093/hropen/hoac001
3. Riddle MP. Psychological assessment of gestational carrier candidates: current approaches, challenges, and future considerations. Fertil Steril. 2020;113(5):897-902. PMID: 32312559. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2020.02.104
4. Attawet J et al. Pregnancy and birth outcomes of single versus multiple embryo transfer in gestational surrogacy arrangements: a systematic review and meta-analysis. Hum Fertil (Camb). 2022;25(2):217-227. PMID: 32609023. DOI: 10.1080/14647273.2020.1785643

Este contenido es informativo y no reemplaza la consulta con un profesional de la salud ni constituye asesoramiento legal. Las condiciones jurídicas dependen de cada jurisdicción y requieren revisión legal propia.